委员您好：
您好，您在市政协第十五届一次会议提出的《关于推进卫生健康领域“医疗+信用”建设的建议》（第397号提案）收悉，我委高度重视，立即进行认真讨论研究，现答复如下：
首先非常感谢您对我市卫生健康领域“医疗+信用”建设工作的关心，感谢您对我们工作的建议与支持。
根据国务院办公厅印发的《关于加快推进社会信用体系建设构建以信用为基础的新型监管机制的指导意见》（国办发〔2019〕35号）和省市相关信用监管文件要求，2020年3月，我市被国家卫健委确定为医疗卫生行业“信用+综合监管”试点城市。我委全面推进医疗卫生行业社会信用体系建设工作，完善公共信用信息共享平台，加快完善信用制度和标准体系，积极开展医疗卫生行业“信用+综合监管”工作探索。
一、充分调研论证，统一工作标准
根据国家、省出台的社会信用体系建设相关政策和要求，我们多次赴其他城市和基层单位广泛开展调查研究，学习先进经验、了解医疗机构管理现状，组织专家反复讨论，确定了工作思路与方法步骤，制定了《西安市医疗卫生信用分类监管办法（试行）》《西安市医疗卫生信用信息管理暂行办法》《西安市医疗卫生信息信用修复管理暂行办法》《西安市医疗卫生机构信用档案管理制度》等指导性文件，明确了卫生健康行政部门、卫生监督机构、医疗机构在信用监管中的职责、任务及要求，建立了职责分明、程序清晰的信用管理办法，为我市全面推进信用监管工作奠定了坚实基础。
二、严密组织推进，有效认真实施
一是开展事前承诺教育，提高信用监管意识。通过政务服务窗口、微信公众号、官方网站公示信息等多种途径、多种形式开展信用承诺宣传教育，普及信用承诺知识、提高医疗机构主动承诺意识。通过信用承诺、建立信用档案、开展诚信教育三种方式，提高医疗机构的信用意识。在登记备案、行政审批“容缺受理”“减证便民”等政务服务措施时，推行医疗机构信用承诺制度，制定《医疗机构依法执业承诺书》，并要求医疗机构依法依约向社会公开，接受社会监督。通过卫生健康监督信息平台建立医疗机构信用档案，对医疗机构基本信息、行政许可、行政处罚，以及司法裁定等反映其信用状况的信息予以登记记录。结合日常执法监管、专项监督检查等活动，让医疗机构深入了解信用承诺的内容与要求，引导医疗机构作出信用承诺，增强信用自律意识，营造诚实守信的社会信用环境。
二是实施过程控制，强化事中监管。市、区县卫生健康行政部门、卫生监督机构对医疗机构日常检查、不良执业行为记分、行风建设、医疗质量、行政奖励、行政处罚等方面信息，均记入信用档案，作为医疗机构信用等级评价依据。充分利用西安市卫生健康执法监督综合管理平台、省市信用监管平台、国家卫生健康监督信息平台，综合运用信用全程介入、状态分类监管、综合执法联动等手段，实现在线及时监督监测，建立了机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的医疗卫生综合监督管理体系。
三是严格标准程序，科学评价信用。依据《西安市医疗卫生信用分类监管办法（试行）》，在医疗机构自主申报的基础上，市、区县卫生健康行政部门分别组织专家对医疗机构信用信息进行汇总、分析、考评，确定医疗机构信用等级。目前，我们已对全市408家医疗机构进行了信用评价，评价结果基本符合日常监督管理实际情况。
三、落实奖惩措施，用好评价结果
突出奖优限劣，加强信用约束，对医疗机构信用评价结果，我们与医疗机构的效验、等级晋升、评优评先、择优就医相关联。信用等级为A级的医疗机构优先获得评先评优等资格，并作为相关机构“诚信单位”评定推荐依据之一。信用等级为C级以下(含C级)的，不得申请级别晋升，并向医疗保障、市场监管等部门函告失信行为，起到部门联动制约。信用等级为C级以下(含C级)的，不得参与评先评优，不得参与“诚信单位”推荐。校验期内信用等级评价为E级的，在办理校验时，参照《西安市医疗机构不良执业行为记分管理办法》有关规定，给予1-6个月的暂缓校验期。信用等级评定情况将定期通过市卫生健康委网站、“信用中国（陕西西安）”网站及有关媒体向社会公示，并在医院门诊大厅悬挂市卫健委颁发的医疗机构信用评价结果公示牌，接受社会监督。
目前，西安市医疗卫生行业“信用+综合监管”工作有序开展，多次受到国家卫生健康委和陕西省卫健委好评，工作经验在全省推广。虽然工作取得了一些成效，但仍存在一些问题。信用激励与约束机制尚在不断健全，对守信行为的倡导和褒奖氛围不浓，依法对失信行为进行惩戒和约束的力度有限。在接下来的工作中，陕西省卫生健康委将建设运行全省统一的卫生健康信用信息平台，依托全省卫生健康信用信息平台，我们会按照全覆盖、标准化和公益化原则开展医疗机构信用评价，评价结果作为实施信用分类监管的依据。我们将进一步拓宽思路，积极探索，不断创新，深入扎实推动我市医疗卫生行业“信用+综合监管”工作再上台阶。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持。
西安市卫生健康委员会
2022年6月16日
陕公网安备 61011202000142号