2011年是十二五规划开局之年,也是深化医药卫生体制改革近期三年五项重点任务的收官之年。一年来,在市委、市政府和省卫生厅的正确领导下,在市级相关部门和各区县政府的大力支持下,全市卫生系统坚持以科学发展观为指导,紧紧围绕“国际化大都市”建设目标,全面落实党中央和省市关于深化医药卫生体制改革的工作部署,为保障人民群众生命安全和提高健康水平,促进全市经济社会又好又快发展做出了积极的努力,各项工作取得明显成效。
一、卫生资源
(一)医疗卫生机构总数。2011年末,全市医疗卫生机构总数达5554个,比上年增加78个。其中:医院268个,基层医疗卫生机构5213个,专业公共卫生机构53个。与上年比较,医院增加10个,基层医疗卫生机构减少88个(主要是城中村改造和机构撤销),专业公共卫生机构增加1个。(见表1)
医院中,按经济类型分:公立医院155个,民营医院113个;按等级分:三级医院23个(其中:三级甲等医院16个),二级医院66个,一级医院64个,未定级医院115个;按床位数分:800张及以上医院6个,500-799张医院15个,200-499张医院37个,100-199张医院28个,100张床位以下医院182个。
基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站)202个,乡镇卫生院100个,村卫生室3117个,门诊部167个,诊所和医务室1627个。
专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心17个,其中:省级1个、市级1个、区县级13个;卫生监督机构15个,其中:省级1个、市级1个、区县级11个;专科疾病防治院1个;健康教育所2个;妇幼保健机构15个,其中:省级1个、市级1个、区县级13个;急救中心1个;采供血机构1个;计划生育服务机构1个。
表1 医疗卫生机构及床位数
|
机构数(个) |
床位数(张) |
||
|
2011 |
2010 |
2011 |
2010 |
总计 |
5554 |
5632 |
41010 |
39407 |
医院 |
268 |
258 |
35976 |
34274 |
公立医院 |
155 |
150 |
30441 |
28837 |
民营医院 |
113 |
108 |
5535 |
5437 |
基层医疗卫生机构 |
5213 |
5301 |
3250 |
3463 |
社区卫生服务中心(站) |
202 |
148 |
1906 |
914 |
卫生院 |
100 |
154 |
1288 |
2522 |
村卫生室 |
3117 |
3247 |
- |
- |
门诊部 |
167 |
162 |
56 |
27 |
诊所(医务室) |
1627 |
1590 |
- |
- |
专业公共卫生机构 |
53 |
52 |
1302 |
1202 |
疾病预防控制中心 |
17 |
17 |
- |
- |
专科疾病防治机构 |
1 |
1 |
450 |
400 |
健康教育所 |
2 |
2 |
- |
- |
妇幼保健机构 |
15 |
15 |
852 |
802 |
急救中心 |
1 |
1 |
- |
- |
采供血机构 |
1 |
1 |
- |
- |
卫生监督机构 |
15 |
15 |
- |
- |
计划生育服务机构 |
1 |
0 |
- |
- |
其他卫生机构 |
20 |
21 |
482 |
468 |
(二)床位数。2011年末,全市医疗卫生机构床位41010张,其中:医院35976张(占87.72%),基层医疗卫生机构3250张(占7.92%),专业公共卫生机构1302张(占3.17%),其他卫生机构482张(占1.18%)。与上年比较,床位增加1603张,其中:医院床位增加1702张,基层医疗卫生机构床位减少213张专业公共卫生机构增加100张,其他卫生机构增加14张。每千人口医疗卫生机构床位数由2010年5.03张增加到2011年5.18张。
(三)卫生人员总数。2011年末,全市卫生人员总数达79999人,比上年增加3016人(增长3.92%)。
卫生人员总数中,卫生技术人员61281人,乡村医生和卫生员4265人,其他技术人员895人,管理人员6769人,工勤技能人员6789人。卫生技术人员中,执业(助理)医师21551人,注册护士25043人。与上年比较,卫生技术人员增加3525人(增长6.10%),其他人员数见表2。
卫生人员机构分布:医院55132人(占68.92%),基层医疗卫生机构19926人(占24.91%),专业公共卫生机构4261人(占5.33%),其他卫生机构680人(占0.85%)(见表3)。
2011年,每千人口执业(助理)医师2.72人,每千人口注册护士3.16人;每万人口专业公共卫生机构人员5.38人。
表2 卫生人员数
|
2011 |
2010 |
卫生人员总数(万人) |
79999 |
76983 |
卫生技术人员 |
61281 |
57756 |
其中:执业(助理)医师 |
21551 |
21878 |
内:执业医师 |
18904 |
19149 |
注册护士 |
25043 |
22852 |
药师(士) |
3127 |
3030 |
技师(士) |
3622 |
3558 |
乡村医生和卫生员 |
4265 |
4576 |
其他技术人员 |
895 |
1156 |
管理人员 |
6769 |
6416 |
工勤技能人员 |
6789 |
7079 |
每千人口执业(助理)医师(人) |
2.72 |
2.79 |
每千人口注册护士(人) |
3.16 |
2.91 |
表3 各类医疗卫生机构人员数
|
人员数 |
卫生技术人员 |
||
|
2011 |
2010 |
2011 |
2010 |
总计 |
79999 |
76983 |
61281 |
57756 |
医院 |
55132 |
51672 |
43944 |
40379 |
公立医院 |
46448 |
43585 |
36831 |
33912 |
民营医院 |
8684 |
8087 |
7113 |
6467 |
基层医疗卫生机构 |
19926 |
20503 |
13975 |
14060 |
社区卫生服务中心(站) |
4975 |
3447 |
4192 |
2855 |
卫生院 |
2482 |
4254 |
1997 |
3489 |
村卫生室 |
5245 |
5753 |
980 |
1177 |
门诊部 |
2198 |
2254 |
1871 |
1944 |
诊所(医务室) |
5026 |
4795 |
4935 |
4595 |
专业公共卫生机构 |
4261 |
4109 |
3029 |
2960 |
疾病预防控制中心 |
1011 |
1012 |
727 |
707 |
专科疾病防治机构 |
296 |
290 |
203 |
230 |
健康教育所 |
63 |
64 |
21 |
20 |
妇幼保健机构 |
1981 |
1946 |
1565 |
1575 |
急救中心 |
123 |
103 |
49 |
37 |
采供血机构 |
156 |
144 |
97 |
88 |
卫生监督机构 |
599 |
550 |
348 |
303 |
计划生育服务机构 |
32 |
0 |
19 |
0 |
其他卫生机构 |
680 |
699 |
333 |
357 |
(四)卫生总费用。2011年全市卫生总费用达51.07亿元,其中:政府卫生支出20.44亿元(占40.02%),社会卫生支出18.38亿元(占35.99%),个人卫生支出12.25亿元(占23.99%)。
二、医疗服务
(一)门诊和住院工作量。
1. 门诊工作量。2011年,全市5501所医疗卫生机构总诊疗人次达4291.60万人次,比上年增加142.13万人次(增长3.43%)。2011年居民到医疗机构平均就诊5.42次。
2011年,总诊疗人次中,医院2111.70万人次(占49.21%),基层医疗卫生机构2063.51万人次(占48.08%),专业公共卫生机构110.70人次(占2.58%)。与上年比较,医院诊疗人次增加157.09万人次,基层医疗卫生机构诊疗人次减少8.58万人次(见表4)。
2011年公立医院诊疗人次1808.64万人次(占医院总数的85.65%),民营医院303.06万人次(占医院总数的14.35%)。
2011年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达394.21万人次,比上年增加17.35亿人次。乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的9.94%,所占比重比上年提高1.13个百分点。
表4 医疗服务工作量
|
诊疗人次数(万人次) |
入院人数(万人) |
||
|
2011 |
2010 |
2011 |
2010 |
医疗卫生机构合计 |
4291.60 |
4149.47 |
107.53 |
96.33 |
医院 |
2111.70 |
1954.61 |
97.53 |
86.01 |
公立医院 |
1808.64 |
1666.16 |
95.37 |
76.01 |
民营医院 |
303.06 |
288.46 |
12.16 |
10.00 |
医院中:三级医院 |
1065.46 |
934.12 |
49.79 |
43.37 |
二级医院 |
652.53 |
629.60 |
38.12 |
33.39 |
一级医院 |
159.43 |
144.42 |
2.48 |
2.01 |
基层医疗卫生机构 |
2063.51 |
2072.09 |
4.89 |
5.38 |
专业公共卫生机构 |
110.70 |
109.38 |
4.62 |
4.43 |
其他机构 |
5.69 |
13.39 |
0.49 |
0.51 |
2. 住院工作量。2011年,全市5501所医疗卫生机构入院人数107.53万人,比上年增加11.2万人(增长11.63%)。2011年每百居民住院13.58人。
2011年入院人数中,医院97.53万人(占90.70%),基层医疗卫生机构4.89万人(占4.55%),专业公共卫生机构4.62万人(占4.30%),其他卫生机构0.49万人(占0.46%)。与上年比较,医院入院增加11.52万人,基层医疗卫生机构入院减少0.49万人,专业公共卫生机构入院增加0.19万人(见表4)。
医院中,公立医院入院人数95.37万人(占医院总数的97.79%),民营医院12.16万人(占医院总数的12.47%)。
(二)医院医师工作负荷。2011年,医院医师日均担负诊疗5.98人次和住院2.12床日,其中:公立医院医师日均担负诊疗6.24人次和住院2.30床日。与上年比较,医院医师日均工作负荷增加(见表5)。
表5 医院医师担负工作量
|
医师日均担负诊疗人次 |
医师日均担负住院床日 |
||
|
2011 |
2010 |
2011 |
2010 |
医院 |
5.98 |
5.67 |
2.12 |
1.96 |
公立医院 |
6.24 |
5.86 |
2.30 |
2.13 |
民营医院 |
4.82 |
4.78 |
1.31 |
1.17 |
医院中:三级医院 |
6.57 |
6.17 |
2.58 |
2.53 |
二级医院 |
5.55 |
5.33 |
2.22 |
1.95 |
一级医院 |
6.37 |
6.31 |
0.72 |
0.57 |
(三)病床使用情况。2011年,全市医院病床使用率84.87%,其中:公立医院89.36%。与上年比较,医院病床使用率提高3.52个百分点(其中公立医院提高3.16个百分点)。
2011年,医院出院者平均住院日为11.2日,其中:公立医院11.4日。与上年比较,医院平均住院日减少0.2天(其中公立医院减少0.2天)。
表6 医院病床使用情况
|
病床使用率(%) |
出院者平均住院日 |
||
|
2011 |
2010 |
2011 |
2010 |
医院 |
84.87 |
81.35 |
11.2 |
11.4 |
公立医院 |
89.36 |
86.20 |
11.4 |
11.6 |
民营医院 |
60.39 |
54.87 |
9.9 |
10.1 |
医院中:三级医院 |
100.97 |
99.66 |
12.3 |
12.9 |
二级医院 |
83.60 |
79.25 |
10.0 |
9.9 |
一级医院 |
37.37 |
31.08 |
10.5 |
9.4 |
三、农村卫生
(一)新型农村合作医疗。截止2011年底,全市有10个县区开展了新型农村合作医疗,参合人口数达394.85万人,比上年增加7.30万人;参合率为97.79%,比上年增加0.79个百分点。
2011年度筹资总额达9.08亿元,人均筹资230元。全市新农合基金支出8.34亿元;补偿支出受益706.58万人次,其中:住院补偿31.68万人次,普通门诊补偿674.9万人次。
表7 新型农村合作医疗情况
|
2011 |
2010 |
参合人口数(万人) |
394.85 |
387.54 |
参合率(%) |
97.79 |
97 |
当年筹资总额(亿元) |
9.08 |
5.81 |
人均筹资(元) |
230 |
150 |
当年基金支出(亿元) |
8.34 |
5.00 |
当年补偿支出受益人次(万人次) |
706.58 |
465.90 |
(二)农村三级医疗服务体系建设。2011年底,全市4个县共设有县级医院8所、县级妇幼保健机构4所、县级疾病预防控制中心4所、县级卫生监督所4所,这四类县级卫生机构共有卫生人员3078人。
2011年底,全市70个乡镇共设100个乡镇卫生院,床位1288张,卫生人员2482人(其中:卫生技术人员1997人)。
表8 农村乡镇卫生院医疗服务情况
|
2011 |
2010 |
乡镇数(个) |
70 |
78 |
乡镇卫生院数(个) |
100 |
127 |
床位数(张) |
1288 |
2007 |
卫生人员数(人) |
2482 |
3687 |
其中:卫生技术人员 |
1997 |
3015 |
内:执业(助理)医师 |
575 |
1094 |
每千农业人口乡镇卫生院床位(张) |
0.32 |
0.49 |
每千农业人口乡镇卫生院人员(人) |
0.62 |
0.90 |
诊疗人次(万人次) |
85.53 |
131.37 |
入院人数(万人) |
1.74 |
3.53 |
医师日均担负诊疗人次 |
5.93 |
4.78 |
医师日均担负住院床日 |
0.74 |
0.69 |
病床使用率(%) |
33.60 |
38.50 |
出院者平均住院日(日) |
8.7 |
7.71 |
与上年比较,乡镇卫生院减少27个(主要是乡镇卫生院转型为社区卫生服务机构),床位减少719张,人员减少1205人(见表8)。每千农业人口乡镇卫生院床位0.32张,每千农业人口乡镇卫生院人员0.62人。
2011年底,全市3025个行政村共设3117个村卫生室。村卫生室中,执业(助理)医师802人、注册护士178人、乡村医生和卫生员4265人(其中:乡村医生3856人)。每千农业人口村卫生室人员1.31人。与上年比较,村卫生室减少130个,人员增加减少508人(见表9)。
表9 村卫生室及人员数
|
2011 |
2010 |
行政村数(个) |
3025 |
3070 |
村卫生室数(个) |
3117 |
3247 |
执业(助理)医师数(人) |
802 |
965 |
注册护士数(人) |
178 |
212 |
乡村医生和卫生员数(人) |
4265 |
4576 |
其中:乡村医生 |
3856 |
4084 |
每千农业人口村卫生室人员 |
1.31 |
1.12 |
(三)农村医疗服务。2011年,全市县级医院诊疗人次达103.69万人次,比上年增加1.93万人次;入院人数7.19万人,比上年增加0.32万人;病床使用率91.96%,比上年提高0.44个百分点。
2011年,乡镇卫生院诊疗人次为85.53万人次,比上年减少45.84万人次(受乡镇卫生院机构数减少影响);入院人数1.74万人,比上年减少1.79万人。2011年,医师日均担负诊疗5.93人次,医师日均担负住院0.74床日。病床使用率33.60%,出院者平均住院日8.7日。与2010年相比,乡镇卫生院医师工作负荷略有增加,病床使用率下降4.9个百分点,平均住院日延长0.99日。
2011年村卫生室诊疗量达966.83万人次,比上年增加6.09万人次。
四、社区卫生
(一)社区卫生服务体系建设。2011年底,全市已设立社区卫生服务中心(站)202个,其中:社区卫生服务中心129个,社区卫生服务站73个。与上年相比,社区卫生服务中心增加56个,社区卫生服务站减少2个(主要是转型和撤销)。社区卫生服务中心人员4433人,平均每个中心34人;社区卫生服务站人员542人,平均每站7人。社区卫生服务中心(站)人员比上年增加3471人(主要是卫生院转型为社区)。
表10 社区卫生服务情况
|
2011 |
2010 |
街道数(个) |
106 |
98 |
社区卫生服务中心数(个) |
129 |
73 |
床位数(张) |
1831 |
886 |
卫生人员数(人) |
4433 |
2829 |
其中:卫生技术人员 |
3698 |
2311 |
内:执业(助理)医师 |
1248 |
935 |
诊疗人次(万人次) |
258.18 |
166.65 |
入院人数(万人) |
3.10 |
0.90 |
医师日均担负诊疗人次 |
8.50 |
8.36 |
医师日均担负住院床日 |
0.62 |
0.35 |
病床使用率(%) |
41.23 |
36.53 |
出院者平均住院日 |
8.8 |
11.3 |
社区卫生服务站数(个) |
73 |
75 |
卫生人员数(人) |
542 |
618 |
其中:卫生技术人员 |
494 |
544 |
内:执业(助理)医师 |
222 |
234 |
诊疗人次(万人次) |
67.92 |
56.11 |
医师日均担负诊疗人次 |
13.46 |
10.75 |
(二)社区医疗服务。2011年,全市社区卫生服务中心提供诊疗人次为258.18万人次,入院人数3.10万人;平均每个中心年诊疗人次2.00万人次,年入院人数424人;医师日均担负诊疗8.50人次,医师日均担负住院0.62日。与上年相比,诊疗人次及入院人数增加(见表10)。2011年,全市社区卫生服务站提供诊疗人次67.92万人次,平均每站提供年诊疗人次9305人次,医师日均担负诊疗13.46人次。
五、病人医药费用
(一)基层医疗卫生机构。2011年,社区卫生服务中心门诊病人次均医药费用55.93元,住院病人人均医药费用1399.19元(主要是卫生院转型为社区中心和平均住院日减少2.5天),住院病人日均医药费用158.25元。乡镇卫生院门诊病人次均医药费用42.43元,住院病人人均医药费用848.56元,住院病人日均医药费用97.60元。
表11 基层医疗卫生机构门诊和住院病人人均医药费用
|
社区卫生服务中心 |
乡镇卫生院 |
||
|
2011 |
2010 |
2011 |
2010 |
门诊病人次均医药费用(元) |
55.93 |
62.16 |
42.43 |
48.08 |
住院病人人均医药费用(元) |
1399.19 |
3137.13 |
848.56 |
881.19 |
住院病人日均医药费用(元) |
158.25 |
277.04 |
97.60 |
114.22 |
(二)医院。2011年,医院门诊病人次均医药费用177.20元,住院病人人均医药费用6963.06元,住院病人日均医药费用621.40元。
2011年,医院门诊药费占47.62%,比上年下降3.46百分点;医院住院药费占40.66%,比上年下降1.03个百分点。
2011年公立医院中,不同等级公立医院门诊和住院病人人均医药费用涨幅不一。三级医院门诊费用上涨12.96%,低于二级医院(上涨15.76%)2.77个百分点;三级医院住院费用上涨8.36%,高于二级医院(上涨7.41%)0.95个百分点。(见表12)
表12 医院门诊和住院病人人均医药费用
|
门诊病人次均医药费用(元) |
住院病人人均医药费用(元) |
住院病人日均医药费用(元) |
|||
|
2011 |
2010 |
2011 |
2010 |
2011 |
2010 |
医院 |
177.20 |
155.63 |
6963.06 |
6415.58 |
621.40 |
562.23 |
公立医院 |
177.15 |
156.82 |
7221.55 |
6630.71 |
634.32 |
572.75 |
民营医院 |
177.45 |
148.78 |
5141.93 |
4778.00 |
517.15 |
470.84 |
医院中:三级医院 |
215.98 |
192.46 |
10270.64 |
9478.43 |
836.16 |
737.06 |
二级医院 |
150.35 |
129.92 |
3616.64 |
3367.03 |
361.25 |
339.40 |
一级医院 |
93.71 |
83.59 |
2842.12 |
2587.48 |
271.16 |
276.58 |
注:医药费用按当年价格计算。
六、疾病控制与公共卫生
(一)传染病报告发病和死亡。
2011年,全市甲乙类传染病共报告发病19072例,死亡34人。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、阿米巴性痢疾、流行性出血热和梅毒,占甲乙类传染病报告发病总数的90.02%;报告死亡数居前四位的病种依次为流行性出血热、艾滋病、肺结核、和病毒性肝炎,占甲乙类传染病报告死亡总数的91.18%。
甲乙类传染病报告发病率为225.23/10万,死亡率为0.40/10万(见表13)。
表13 全市甲乙类传染病报告发病及死亡数
病名 |
发病例数 |
死亡人数 |
||
2011 |
2010 |
2011 |
2010 |
|
合计 |
19072 |
19350 |
34 |
44 |
鼠疫 |
- |
- |
- |
- |
霍乱 |
- |
- |
- |
- |
传染性非典型肺炎 |
- |
- |
- |
- |
艾滋病 |
54 |
47 |
7 |
13 |
病毒性肝炎 |
5351 |
5345 |
3 |
- |
脊髓灰质炎 |
- |
- |
- |
- |
人感染高致病性禽流感 |
- |
- |
- |
- |
甲型H1N1流感 |
320 |
80 |
- |
- |
麻疹 |
141 |
225 |
1 |
1 |
流行性出血热 |
1424 |
1508 |
17 |
22 |
狂犬病 |
1 |
- |
1 |
- |
流行性乙型脑炎 |
4 |
6 |
- |
1 |
登革热 |
- |
- |
- |
- |
炭疽 |
- |
- |
- |
- |
细菌性和阿米巴性痢疾 |
4378 |
4448 |
- |
- |
肺结核 |
5114 |
5535 |
4 |
6 |
伤寒和副伤寒 |
10 |
12 |
- |
- |
流行性脑脊髓膜炎 |
1 |
2 |
- |
- |
百日咳 |
33 |
15 |
- |
- |
白喉 |
- |
- |
- |
- |
新生儿破伤风 |
- |
- |
- |
- |
猩红热 |
542 |
244 |
- |
- |
布鲁氏菌病 |
3 |
6 |
- |
- |
淋病 |
785 |
963 |
- |
- |
梅毒 |
897 |
897 |
1 |
- |
钩端螺旋体病 |
- |
- |
- |
- |
血吸虫病 |
- |
- |
- |
- |
疟疾 |
14 |
17 |
- |
1 |
2011年,丙类传染病共报告发病80892例,死亡2人。报告发病数居前5位的病种依次为手足口病、流行性腮腺炎、其它感染性腹泻病、风疹和流行性感冒,占报告发病总数的99.69%。报告死亡数的病种为手足口病,占报告死亡总数的100%。丙类传染病报告发病率为364.82/10万,死亡率为0.02/10万。
表14 全市丙类传染病报告发病及死亡数
病名 |
发病例数 |
死亡人数 |
||
2011 |
2010 |
2011 |
2010 |
|
合计 |
30892 |
35541 |
2 |
6 |
流行性感冒 |
158 |
68 |
- |
- |
流行性腮腺炎 |
11045 |
4226 |
- |
- |
风疹 |
1677 |
310 |
- |
- |
急性出血性结膜炎 |
93 |
595 |
- |
- |
麻风病 |
2 |
1 |
- |
- |
斑疹伤寒 |
1 |
1 |
- |
- |
黑热病 |
- |
- |
- |
- |
包虫病 |
1 |
1 |
- |
- |
丝虫病 |
- |
- |
- |
- |
其它感染性腹泻病 |
5522 |
5126 |
- |
1 |
手足口病 |
12393 |
25213 |
2 |
5 |
(二)居民期望寿命和主要死亡原因。据死因抽样调查统计,2011年全市居民期望寿命75.69岁,其中:男性73.37岁,女性78.22岁。
据死亡抽样调查统计,居民死亡率是593.24/10万,死亡前十位为:心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、损伤及中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌营养和代谢疾病、传染病、泌尿生殖系统疾病和先天畸形、变形和染色体异常小计,前十位死因合计占死亡总数的95.43%。(见表15)
表15 2011年居民前十位疾病死亡率及死亡原因构成
顺位 |
死亡原因 (ICD-10) |
死亡率 (1/10万) |
构成 (%) |
1 |
心脏病 |
162.70 |
27.47 |
2 |
脑血管病 |
142.25 |
23.99 |
3 |
恶性肿瘤 |
126.72 |
21.37 |
4 |
损伤及中毒 |
47.78 |
8.06 |
5 |
呼吸系统疾病 |
36.29 |
6.12 |
6 |
消化系统疾病 |
14.84 |
2.50 |
7 |
内分泌营养和代谢疾病 |
14.21 |
2.40 |
8 |
传染病 |
10.32 |
1.74 |
9 |
泌尿生殖系统疾病 |
6.79 |
1.15 |
10 |
先天畸形、变形和染色体异常小计 |
3.73 |
0.62 |
七、妇幼卫生
(一)妇幼保健。2011年,孕产妇产前检查率96.82%;产后访视率95.96%;住院分娩率为99.57%,其中:市100.00%,县98.68%;3岁以下儿童系统管理率达94.84%;孕产妇系统管理率达92.97%。 (见表16)。
表16 孕产妇及儿童保健情况
|
2011 |
2010 |
产前检查率(%) |
96.82 |
96.72 |
产后访视率(%) |
95.96 |
96.51 |
住院分娩率(%) |
99.57 |
99.57 |
市 |
100.00 |
99.98 |
县 |
98.68 |
98.70 |
3岁以下儿童系统管理率(%) |
94.84 |
95.50 |
孕产妇系统管理率(%) |
92.97 |
94.40 |
(二)儿童死亡率。据妇幼卫生监测统计,2011年,5岁以下儿童死亡率5.46‰,其中:城市5.09‰, 农村6.23‰;婴儿死亡率4.63‰,其中:4.33‰, 农村5.23‰;新生儿死亡率3.22‰,其中:城市3.09‰,农村3.49‰。(见表17)
(三)孕产妇死亡率。据妇幼卫生监测统计,2011年孕产妇死亡率为17.99/10万,其中:城市17.04/10万,农村19.93/10万。城市孕产妇主要死因构成: 合并心脏病占42.86%、产科出血占14.29%、妊高征占14.29%、其他原因占28.57%。农村孕产妇主要死因构成:产科出血占75.0%、内科合并症占25.0%。
表17 监测地区孕产妇和儿童死亡率
|
合计 |
城市 |
农村 |
|||
|
2011 |
2010 |
2011 |
2010 |
2011 |
2010 |
孕产妇死亡率(1/10万) |
17.99 |
16.88 |
17.04 |
19.86 |
19.93 |
10.55 |
5岁以下儿童死亡率(‰) |
5.46 |
4.76 |
5.09 |
4.27 |
6.23 |
5.80 |
婴儿死亡率(‰) |
4.63 |
3.76 |
4.33 |
3.43 |
5.23 |
4.48 |
新生儿死亡率(‰) |
3.22 |
2.90 |
3.09 |
2.58 |
3.49 |
3.59 |
八、卫生监督
(一)公共场所卫生监督。2011年,全市公共场所卫生被监督单位8980个,从业人员11.9万人,持健康证人数占99.9%。对公共场所进行经常性卫生监督16500户次,合格率为99.6%。依法查处案件84件,结案82件,依法作出卫生行政处罚案件82件。
(二)生活饮用水卫生监督。2011年,全市生活饮用水卫生(供水)被监督单位472个,从业人员0.26万人,持健康证人数占80%。生活饮用水经常性卫生监督585户次,合格率为99.8%。
(三)消毒产品卫生监督。2011年,消毒产品经常性卫生监督220户次,合格率为96%。对 1200件消毒产品进行监测,合格率为98%。
(四)学校卫生监督。2011年,全市被监督学校1020所,100%的学校已建立学生健康档案,100%的学校开设健康教育课,100%的学校建立突发公共卫生事件应急预案。
(五)职业卫生监督。2011年,全市职业卫生被监督单位144个,职工总数160000人,职业病危害因素接触人数占14%。
(六)放射卫生监督。2011年,全市放射卫生被监督单位 108个,职工总数20000人,放射工作人员占4%,放射工作人员持证上岗率87%。
(七)医疗服务、采供血和传染病防治监督。2011年,依法对医疗服务作出卫生行政处罚并结案140件,其中未取得执业许可证擅自执业58户次,诊疗活动超出登记范围36件,使用非卫生技术人员39件。依法对传染病防治作出查处案件11件,结案11件,其中依法作出卫生行政处罚案件11件。
注解:
(1)医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。
(2)公立医院指经济类型为国有和集体办的医院(含政府办医院)。
(3)民营医院指公立医院以外的其他医院,包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。
(4)基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心(站)、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所(医务室)。
(5)专业公共卫生机构包括疾病预防控制机构(含疾病预防控制中心和专科疾病防治机构)、健康教育机构、妇幼保健机构、急救中心(站)、采供血机构、卫生监督机构、卫生部门主管的计划生育技术服务中心。
(6)政府办指卫生、教育、民政、公安、司法、兵团等行政部门举办的医疗卫生机构。
(7)卫生人员包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计,包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。
(8)卫生技术人员包括执业(助理)医师、注册护士、药师(士)、技师(士)、卫生监督员、其他卫生技术人员。
(9)执业(助理)医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员,不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。
(10)注册护士指取得注册护士证书且实际从事护理工作的人员,不含取得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。
(11)每千人口卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、专业公共卫生机构人员数、医疗卫生机构床位数按公安部门户籍人口计算。