2021年西安市卫生健康事业发展统计公报

2021年，西安市医疗卫生服务质量平稳提升，疾病防治能力持续加强，基本卫生服务不断增强，居民健康水平得到进一步提高。现将有关统计数据公报如下：

一、卫生资源

（一）医疗卫生机构总数。2021年末，全市医疗卫生机构总数达7123个，比上年减少6个（由于区域管理划分，西咸新区154个医疗机构划转至咸阳）。其中：医院375个，基层医疗卫生机构6642个，专业公共卫生机构52个，其他卫生机构54个。与上年比较，医院增加16个，基层医疗卫生机构减少26个，专业公共卫生机构减少3个，其他卫生机构增加7个（见表1）。

医院中，公立医院122个，民营医院253个。医院按等级分：三级医院46个(其中：三级甲等医院27个),二级医院136个,一级医院122个,未定级医院71个（见表1）。

表1全市医疗卫生机构及床位数

医院按床位数分：100张以下医院237个，100-199张医院54个，200-499张医院38个，500-799张医院22个，800张及以上医院24个。

基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心(站)264个，卫生

院113个，门诊部491个，村卫生室2782个，诊所、卫生所和医务室共有2992个。政府办基层医疗卫生机构253个。

专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心16个，其中：省级1个、市级1个、区 (县)级14个。卫生监督机构16个，其中：省级1个、市级1个、区 (县)级14个。妇幼保健机构14个，其中：市级1个、区（县）级13个。

（二）床位数。2021年末，全市医疗卫生机构床位79426张,其中:医院73886张(占93.02%),基层医疗卫生机构3743张(占4.71%)。与上年比较，床位增加4419张，增长5.89%（见表1）。每千人口医疗卫生机构床位数由2020年5.79张增加到2021年6.17张。

（三）卫生人员总数。2021年末，全市卫生人员总数达148657人，比上年增加5848人，增长4.09%。（见表2）

表2全市卫生人员数（人）

注：人口数据按2021年常住人口计算。（下同）

2021年末卫生人员总数中，卫生技术人员123293人，乡村医生和卫生员1518人，其他技术人员1556人，管理人员14270人（其中仅从事管理工作10216人），工勤技能人员12074人。卫生技术人员中，执业(助理)医师43289人，注册护士57015人。与上年比较，卫生技术人员增加5637人（增长4.79%），其他人员数见表2。

2021年末卫生人员机构分布：医院105930人（占71.26%），基层医疗卫生机构34897人（占23.47%），专业公共卫生机构

5510人（占3.71%）。（见表3）

表3全市各类医疗卫生机构人员数（人）

2021年末卫生技术人员学历结构：研究生占9.8%，本科占33%，大专占47.2%，中专及高中占10%；技术职务（聘）结构：高级（主任及副主任）占8.3%，中级（主治及主管）占16%，初级（师、士）占70.3%，待聘占5.4%。

2021年，每千人口执业(助理)医师3.36人,每千人口注册

护士4.43人；每万人口专业公共卫生机构人员4.28人。

（四）房屋面积。2021年底，全市医疗卫生机构房屋建筑面积（不含租房面积）820.53万平方米，比上年增加67.9万平方米，其中：医院616.61万平方米，增加89.79万平方米；基层医疗卫生机构151.82万平方米，增加3.29万平方米。

二、医疗服务

（一）门诊和住院量。2021年，全市医疗卫生机构总诊疗人次达6081.08万人次，比上年增加519.59万人次（增长9.34%）。2021年居民到医疗卫生机构平均就诊4.7人次（见表4)。

表4全市医疗服务工作量

2021年总诊疗人次中，医院4224.15万人次(占69.46％)，基层医疗卫生机构1734.33万人次(占28.52％)，专业公共卫生机构116.38万人次(占1.91％)。与上年比较，医院诊疗人次增加876.11万人次，增长26.17%；基层医疗卫生机构诊疗人次减少180.9万人次，减少9.45%（见表4)。

2021年公立医院诊疗3298.39万人次（占医院总数的78.08%），民营医院诊疗925.76万人次（占医院总数的21.92%）。

2021年社区卫生服务中心(站)诊疗432.66万人次，比上年增加14.23万人次，卫生院诊疗168.42万人次，比上年减少18.66万人次。

2021年，互联网诊疗服务89.85万人次，其中医院88.05万人次（占97.99%）。

2021年，全市医疗卫生机构出院人数240.79万人，比上年增加32.75万人（增长15.74%）（见表4)。

2021年出院人数中，医院234.73万人(占97.48％)，基层医疗卫生机构2.64万人(占1.1％)，专业公共卫生机构3.03万人（占1.26％)。与上年比较，医院出院人数增加39.84万人，增长20.44%，基层医疗卫生机构出院人数增加0.09万人，增长3.53%(见表4)。

2021年，医院出院人数中，公立医院174.06万人（占医院总数的74.15%），民营医院60.67万人（占医院总数的25.85%）。

（二）医师工作负荷。2021年，全市医疗卫生机构医师日均担负诊疗5.6人次和住院1.3床日，与上年比较，增加0.4人次和0.1床日；医院医师日均担负诊疗6.1人次和住院1.9床日，与上年比较，增加0.7人次和0.1床日，其中：公立医院医师日均担负诊疗6.6人次和住院1.9床日，民营医院医师日均担负诊疗4.7人次和住院1.9床日（见表5）。

表5全市医师担负工作量

（三）病床使用。2021年,全市医疗卫生机构病床使用率70.74％，与上年比较，增加6.22个百分点，医院病床使用率73.69％，与上年比较，增加6.3个百分点，其中：公立医院80.91%。2021年，全市医疗卫生机构出院者平均住院日为8.2日，与上年比较，缩短0.1天，医院出院者平均住院日为8.2日，与上年比较，延长0.1天，其中：公立医院7.9日（见表6）。

表6全市病床使用情况

三、农村卫生

（一）农村医疗服务体系建设。2021年底，全市2个县共设有县级医院4所、县级妇幼保健机构2所、县级疾病预防控制中心2所、县级卫生监督所2所，四类县级卫生机构共有卫生人员3300人。

表7 全市农村卫生院医疗服务情况

2021年底,全市共设113个卫生院，与上年比较，减少4个（全部为西咸划转至咸阳），床位1798张，卫生人员4073人，其中卫生技术人员3416人（见表7）。

2021年底,全市共设2782个村卫生室。村卫生室人员3520 人，其中：执业(助理)医师1919人、注册护士83人、乡村医生1448人。平均每村村卫生室人员1.27人。与上年比较,村卫生室数减少179个（其中西咸划转110个至咸阳）(见表8)。

表8 全市村卫生室及人员数

（二）农村医疗服务。2021年，全市县级医院诊疗人次达

96.62万人次；出院人数7.04万人；病床使用率73.18%，出院者平均住院日8.3天。

2021年，卫生院诊疗人次为168.42万人次，比上年减少18.66万人次；出院人数13651人，比上年增加2716人。2021年，医师日均担负诊疗7人次和住院0.3床日。病床使用率18%，出院者平均住院日8.6日。与上年相比，卫生院医师日均担负诊次减少1.26人次，病床使用率增加3.31个百分点（见表7）。

2021年，村卫生室诊疗427.23万人次，比上年减少201.04万人次，平均每个村卫生室年诊疗量1536人次（见表8）。

四、社区卫生

（一）社区卫生服务体系建设。2021年底，全市已设立社区卫生服务中心(站)264个，其中：社区卫生服务中心127个，社区卫生服务站137个。与上年相比，社区卫生服务中心增加1个，社区卫生服务站增加1个。社区卫生服务中心人员6208人，平均每个中心49人；社区卫生服务站人员1348人，平均每站10人（见表9）。

表9 全市社区卫生服务情况

（二）社区医疗服务。2021年，全市社区卫生服务中心诊疗人次344.3万人次，与去年相比增加4.11万人次，出院人数12477人，与去年相比减少2049人(见表9)；平均每个中心年诊疗量2.7万人次,年出院量98人;医师日均担负诊疗9.3人次和住院0.2日。2021年，全市社区卫生服务站诊疗人次88.36万人次，平均每站年诊疗量6450人次,医师日均担负诊疗8.4人次（见表9）。

五、病人医药费用

（一）医院病人医药费用。2021年，全市医疗卫生机构次均门诊费用310.7元，比上年上涨17.5元，医院次均门诊费用364.5元，比上年上涨6.9元；全市医疗卫生机构人均住院费用12293元，比上年上涨665.75元，医院人均住院费用12456.3元，比上年上涨691.58元；医疗卫生机构日均住院费用1496.2元，比上年上涨87.44元，医院日均住院费用1524元，比上年上涨79.8元（见表10）。

2021年全市医疗卫生机构门诊次均药费110.7元，占门诊次均总费用的35.63%，住院次均药费3276.4元，占住院次均总费用的26.65%；医院门诊次均药费129.7元，占门诊次均总费用的35.58%，住院次均药费3315.4元，占住院次均总费用的26.62%（见表10）。

表 10 医院病人门诊和住院费用（元）

2021年各级公立医院中，三级医院门诊病人人均费用上涨 1.2元，二级医院门诊病人人均费用降低10.3元；三级医院出院病人人均住院费用上涨5.1元，二级医院出院病人人均住院费用上涨306.6元（见表10）。

（二）基层医疗卫生机构病人医药费用。2021年，社区卫生服务中心次均门诊费用179.1元，比上年上涨35.8元；人均住院费用2128.9元，比上年降低38.6元；日均住院费用282.4元，比上年降低3.3元（见表11）。

2021年，社区卫生服务中心门诊药费135.2元，占门诊总费用的75.49%，住院药费1114元，占住院总费用的52.33%。

表11 基层医疗机构病人门诊和住院费用（元）

2021年，卫生院次均门诊费用114.8元，比上年上涨22.7元；人均住院费用2064.1元，比上年上涨33.8元。日均住院费用241.3元，比上年上涨17.9元（见表11）。

2021年，卫生院门诊药费85元，占门诊总费用的74.04%，住院药费921元，占住院总费用的44.62%。

六、居民期望寿命和主要死亡原因

2021年全市户籍居民期望寿命80.93岁，其中：男性78.46岁，女性83.42岁。户籍居民死亡率是545.45/10万，死亡前五位是：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害，前五位死因合计占死亡总数的87.81%（见表12）。

表12 2021年户籍人口前十位疾病死亡率及死亡原因构成

七、妇幼卫生

（一）妇幼保健。2021年，孕产妇产前检查率98.79%，产后访视率96.79%。与上年比较，产前检查率和产后访视率均有所上升(见表13)。2021年住院分娩率为99.99%。

表13 孕产妇及儿童保健情况

2021年，3岁以下儿童系统管理率达95.48%；孕产妇系统管理率达96.34%。

（二）5岁以下儿童死亡率。2021年,5岁以下儿童死亡率2.15‰，新生儿死亡率0.97‰，婴儿死亡率1.45‰（见表14）。

表14 孕产妇和儿童死亡率

（三）孕产妇死亡率。2021年，孕产妇死亡率为12.25 /10万，孕产妇主要死因构成:羊水栓塞占23.08%、其他原因占38.46%。

八、卫生监督

（一）公共场所卫生监督。2021年,全市公共场所卫生被监督单位8090个，从业人员7.57万人，持健康证人数7.17万人，占95%，监督覆盖率65%。依法查处案件701件，罚款金额74.5万。

（二）生活饮用水卫生监督。2021年,全市生活饮用水卫生(供水)被监督单位1009个，直接从事供、管水人员4015人，持健康证人数3559人，占88%。监督覆盖率65%。依法查处案件32件。

（三）学校卫生监督。2021年,全市被监督学校1159所，

100%的学校已建立学生健康档案，96%的学校建立突发公共卫生

事件应急预案。监督覆盖率72%，依法查处案件85件。

（四）职业卫生和放射卫生监督。2021年,全市共有放射卫生、职业健康检查机构和职业病诊断机构1130户，监督覆盖率62%，依法查处案件99件。

（五）医疗服务和传染病防治监督。2021年，依法对医疗机构或医务人员作出卫生行政处罚并结案516件，罚款金额393.4万。行政处罚无证行81件，罚款金额289.1万。依法对传染病防治查处并结案486件，罚款金额60万。

九、中医药服务

（一）卫生资源。2021年底，全市共有中医类医院55个，占全市医院的14.67%，其中，三级医院4个；中医类门诊部44个，中医类诊所798个；与去年相比，中医类医院减少3个，门诊部增加3个，诊所增加24个。

2021年底，全市中医类医院床位8218张，与去年相比减少59张；卫生人员10656人，卫生技术人员8680人。全市拥有中医药人员7330人，其中中医类别执业（助理）医师5888人，中药师1387人。

（二）医疗服务。2021年底，中医类医院共诊疗391.9万人次，较上年增加36.63万人次，医师日均负担诊疗6.0人次；中医类门诊部诊疗16.55 万人次；中医类诊所110.75万人次。

2021年底，中医类医院出院人数21.45万人次，较上年增

加2.88万人次；病床使用率83.95%；出院者平均住院8日；医

师日均负担2.1床日。

（三）医药费用。2021年，中医类医院门诊病人次均费用328.8元，其中药费191.2元；住院病人次均费用8219.2元，其中药费2148.9元。

十、人口家庭发展情况与健康老龄化

（一）2021年国家免费孕前优生健康检查项目共为7.99万名计划怀孕夫妇提供了服务，检查率达到93.58%，其中筛查出高风险因素率13%，对所筛查出的风险人群全部给予了咨询指导和建议治疗。

（二）计划生育惠民政策。2021年发放计划生育奖励扶助金13821万元，其中市本级投入2588.21万元；共扶助受益56.65万人，其中农村奖励扶助制度受益55.9万人，特别扶助制度受益0.75万人。落实计划生育家庭奖励扶助，审核确认2021年度新增奖励扶助人员身份信息，我市农村部分计划生育奖励扶助对象为44923人，发放奖励扶助金5390.76万元；农村独女户奖励对象为6237人，发放补助金748.44万元；计生家庭新农合医疗补助为50.8万余人，发放补助金1524万余元。持续推进关爱女孩行动，资助计生家庭贫困女大学生603人，共拨付资金168.5万元。

（三）推进老年健康服务和医养结合。截止2021年底，全市医养结合机构77家，省级医养结合品牌企业5家，省级医养结合服务中心31家（含西咸新区7家）。医疗卫生机构与养老服务机构建立签约合作关系的有108对。