《西安市进一步推进医养结合发展实施方案》解读

一、制定背景

为进一步完善政策措施，着力破解难点堵点问题，促进医养结合发展，不断满足老年人健康和养老服务需求，国家卫生健康委等11部门联合印发了《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》（国卫老龄发〔2022〕25号）、省卫生健康委等11部门印发了《关于进一步推进医养结合发展的实施意见》（陕卫老龄发〔2024〕6号）。为贯彻落实党中央、国务院和省决策部署，积极应对人口老龄化，解决医养结合发展过程的难点、打通堵点，进一步推进医养结合发展，以养老服务为基础，以医疗卫生服务为支撑，更好满足老年人健康养老服务需求，市卫生健康委会同相关部门，在深入调查研究、广泛征求意见的基础上，起草了《西安市进一步推进医养结合发展实施方案》（以下简称《实施方案》），报经市政府同意后，印发各区（县）、开发区实施。

二、工作目标

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，以健康西安建设为引领，以不断满足老年人健康养老服务需求为目标，以养老服务为基础，以医疗卫生服务为支撑，注重居家社区机构相协调，大力推进医养结合服务供给侧结构性改革，进一步完善政策体系和工作机制，推进医疗卫生与养老服务融合发展。到2025年，创建一批服务能力强、群众满意度高、示范引领性强的医养结合示范区县、示范机构，全市医养结合参与主体更加多元、发展模式更加成熟、服务队伍更加专业、服务质量更加优质。

三、主要内容

（一）加强居家医养结合服务。健全居家服务体制机制，全面开展家庭病床服务，增加居家医疗服务供给。

（二）实施社区医养结合能力提升行动。加强社区医养结合服务中心建设，增强社区医养结合服务能力，强化家庭护理人员支持。

（三）优化机构医养结合服务。支持医疗卫生机构开展医养结合服务，提升养老机构医养结合服务能力。

（四）健全医养结合服务网络。优化医养衔接服务，深化医疗养老资源合作。

（五）提升老年医疗服务水平。健全老年健康服务体系，完善老年健康服务功能。

（六）发挥中医药医养结合服务作用。提高中医药医养结合服务可及性，培育中医药特色医养结合机构。

（七）加强医养结合人才队伍建设。加强人员培养培训力度，引导医务人员从事医养结合服务。

（八）强化医养结合服务监管。加强行业监管，加强机构院感防控和安全生产。

四、保障措施

一是完善价格政策，主要解决上门医疗服务费和公立医疗机构开展养老服务的收费问题。

二是加大保险支持，主要是医保加大对医养结合的支持力度。

三是落实财税优惠，主要是加大政策引导和补助力度，支持社会力量提供多层次、多样化的医养结合服务。

四是盘活土地资源，主要是盘活土地资源向医养结合项目倾斜。